中醫也看憂鬱症嗎？

什麼是憂鬱症？

根據精神科診斷手冊 憂鬱症的臨床症狀表現如下

至少兩週期間內，同時出現下列五項或以上症狀

• 情緒低落
• 失去興趣
• 體重減輕或增加
• 失眠或睡眠過度
• 精神激昂或遲滯
• 疲倦或缺乏活力
• 無價值感或罪惡感
• 精神不集中注意力減退
• 反覆想到死亡或有自殺的念頭

憂鬱症的許多症狀表現自遠古以來即有文字記載。近年來隨著工商社會的腳步，生活步調越來越緊湊，社群媒體的發達，人際關係的疏離，「憂鬱症」這個名詞越來越常出現在生活周遭。憂鬱症目前已被證實與生活壓力、患者性格、體質或遺傳有關。有一部分的患者出現在特殊事件的發生後，或者伴隨其他疾病發生。

憂鬱症患者除了有心理上的不適症狀外，常伴隨許多生理上的不舒服，例如心悸、胸悶、食慾不振、腹脹、頭暈等，在各個年齡層都可能發生。面對人生各個階段，各種壓力或痛苦會不定時的出現，若是不斷地出現負面情緒，從憤怒、失望，一直發展到揮之不去的疲勞感，以及不斷地給自己壓力，建議一定要適時尋求中、西醫或心理諮商協助。

中醫可以給我什麼幫助？

中醫認為憂鬱症與患者的體質有相當程度的關係。臨床上，我們常見自我要求較高，或體質較虛寒的患者，較容易出現低落甚至憂鬱的情緒。中藥能溫暖體質，提升情緒的免疫力；針對憂鬱症患者常見的心神不寧、睡眠障礙、腸胃消化不良等症狀，中藥及針灸也都可以輔助改善。

此外，多走出戶外，曬曬太陽，活動筋骨，也有助於身體累積溫暖的正向能量。飲食上，建議避免過量咖啡、茶、酒等刺激性飲料。如果您想要減低或停用抗憂鬱藥，建議先同時間採用中西醫療法，緩和的減輕症狀，增加情緒的正能量，再給您原先處方的主治醫師評估過後，遵照醫囑減藥或停藥，必能順利擺脫憂鬱症。

板橋康宸中醫

我該跟我的中醫師說什麼？

有些患者會說，中醫師好像都很“愛聊天”，其實中醫師是透過這些看似聊天的「問診」，在評估患者身體的寒熱虛實，決定用藥或施針的方向。「望聞問切」是中醫診斷的基本內容，「望診」是觀察體表各部位以及面部、舌部的變化；「聞診」則包含氣味，以及患者的說話、咳嗽的聲音；「問診」則涵括了許多一定得透過「問」才能得到的資訊，包括患者的生活習慣、居住環境、病程、遠因近因，及病人自覺的痛苦狀況程度等；「切診」是透過按病人的脈搏或身體其他部位，以診察體內外變動的情況。

通過望聞問切四診，進行辨證，作出診斷，才能在治療上起效果。無論是針對特定症狀，或是體質調養，在問診的部分，中醫師都需要患者提供正確的相關資訊，再加上脈象、舌象、身體形象表徵，做出綜合判斷，才能找出病因，對症下藥。

中醫師會問我些什麼？

例如計畫懷孕的女性朋友，提供近2-3個月的月經來潮時間、經量，每次月經來幾天，月經前後是否有不適症狀，懷孕史，流產史，基礎體溫，就能讓自己和醫師更準確地掌握現在的身體狀況，為孕前作好準備。

或者是發燒的患者，能提供旅遊史，接觸史，症狀發生的天數，是否已經用過其他藥物，有無其他同時出現的症狀，例如咳嗽、鼻涕、頭痛、腹痛，特殊部位的紅腫熱痛......等等，能讓醫師做出最正確的診斷與處置。

或是疼痛酸麻的患者，建議您能告知是否有受傷，疼痛酸麻持續的時間，確切的部位，是否接受過其他的治療，這些都有助於醫師決定處理的方法，讓您儘快擺脫痠痛。

溝通清楚對你對醫師都有幫助

準備好您想問的問題，我常常跟患者說：「不要帶著疑問離開診間。」如果有身體健康的問題需要提問，您可以先想好，就算當診的醫師不是相關的專科，我們也會在能力範圍內，建議您做相關的檢查，或是提供您轉診的相關資訊，紓解您對身體不適的各種疑慮。

還有什麼要注意的嗎？

此外，望診在中醫也佔有重要的角色，如果方便，女性朋友不上妝能讓醫師較容易判斷您的氣色唇色，如果是要看青春痘的患者，更是建議您能素顏給醫師看一看，有助於用藥的精確性。身體其他部位的皮膚症狀，患部呈現的顏色變化，乾燥或潮濕，也都是醫師診斷的指標，一定要把患部給醫師確認，不要因為怕麻煩或者害羞，就只用口述症狀喔！

有些人看中醫會刻意隱瞞病情，想要考考醫師，其實能夠在最短的時間內告知醫師自己的狀況，讓醫師迅速掌握，給您適切的生活飲食建議，正確的治療處方，如此能在最短的時間內改善您想改善的問題，大家何樂不為呢?

板橋康宸中醫診所